Direito da Saúde

Paciente oncológico tem direito a reembolso integral do tratamento?

Pacientes oncológicos podem ter direito a reembolso integral do tratamento quando a operadora falha em garantir, no tempo clínico necessário, o acesso adequado pela...
Âmbito Jurídico
10 min read

Plano de saúde pode limitar sessões de quimioterapia?

O plano de saúde não pode limitar, por um número fixo e arbitrário, as “sessões” de quimioterapia quando há indicação clínica para continuar o...
Âmbito Jurídico
10 min read

Como garantir o fornecimento de remédios orais para câncer…

Planos de saúde são obrigados a fornecer medicamentos orais para câncer quando há indicação médica fundamentada, relação direta com o tratamento oncológico e ausência...
Âmbito Jurídico
11 min read

Câncer em estágio avançado: direito a tratamento imediato

Pacientes com câncer em estágio avançado têm direito a tratamento imediato quando a condição clínica exige início rápido de quimioterapia, radioterapia, terapia-alvo, imunoterapia, cirurgia...
Âmbito Jurídico
10 min read

Negativa de exames de imagem em pacientes oncológicos

Negativas de exames de imagem em pacientes oncológicos, quando há indicação médica fundamentada e impacto direto na conduta terapêutica, são indevidas e podem ser...
Âmbito Jurídico
11 min read

Decisões judiciais favoráveis a pacientes oncológicos contra planos

Decisões judiciais tendem a ser favoráveis a pacientes oncológicos quando há indicação médica clara, risco concreto de agravamento sem o tratamento, negativa genérica do...
Âmbito Jurídico
11 min read

O que a ANS determina sobre cobertura de câncer…

A ANS determina que os planos de saúde com segmentação compatível garantam cobertura integral e tempestiva do tratamento oncológico clinicamente indicado — incluindo diagnóstico,...
Âmbito Jurídico
11 min read

Paciente oncológico e o direito a transporte para tratamento

Pacientes oncológicos têm direito a transporte adequado para garantir acesso efetivo ao tratamento quando a necessidade clínica, a distância, a frequência de sessões ou...
Âmbito Jurídico
11 min read

Negativa de internação em UTI oncológica: como agir

Diante de negativa de internação em UTI oncológica, você deve agir em três linhas simultâneas e imediatas: (1) transformar a recusa (ou a demora)...
Âmbito Jurídico
10 min read

Como funciona a liminar em casos de tratamento de…

Liminares em casos de tratamento de câncer servem para obrigar plano de saúde, hospital, clínica, laboratório ou o poder público a fornecer imediatamente o...
Âmbito Jurídico
10 min read

O papel do advogado em causas de pacientes oncológicos

O papel do advogado em causas de pacientes oncológicos é assegurar, com rapidez e precisão, o acesso tempestivo ao tratamento clinicamente indicado — convertendo...
Âmbito Jurídico
10 min read

Quando o paciente pode pedir indenização por danos morais

Pacientes podem pedir indenização por danos morais quando condutas de hospitais, clínicas, profissionais de saúde, laboratórios, operadoras de planos ou seguradoras violam direitos da...
Âmbito Jurídico
11 min read

Exames genéticos para câncer negados: é possível exigir?

Quando um exame genético relacionado ao câncer é clinicamente indicado — para confirmar diagnóstico, guiar terapia-alvo, indicar quimioterapia, definir radioterapia, avaliar risco familiar ou...
Âmbito Jurídico
11 min read

Paciente oncológico infantil e os direitos especiais no plano

Pacientes oncológicos infantis têm direito a prioridade no atendimento, cobertura integral dos procedimentos indispensáveis ao tratamento (consultas, exames, cirurgias, internações, quimioterapia, radioterapia, terapias-alvo quando...
Âmbito Jurídico
10 min read

Negativa de acompanhamento psicológico para paciente com câncer

Quando o plano de saúde nega acompanhamento psicológico a um paciente com câncer, é possível — e juridicamente adequado — exigir a cobertura das...
Âmbito Jurídico
11 min read

Câncer de mama: plano pode negar reconstrução mamária?

Planos de saúde não podem negar a reconstrução mamária decorrente de tratamento de câncer de mama quando houver indicação médica. A cobertura é obrigatória...
Âmbito Jurídico
11 min read

Direitos do paciente em cuidados paliativos negados pelo plano

Se o plano de saúde nega cuidados paliativos clinicamente indicados, o paciente tem direito de exigir a cobertura integral, contínua e tempestiva do que...
Âmbito Jurídico
11 min read

Negativa de terapia-alvo em câncer: como garantir o acesso

Quando o plano de saúde nega uma terapia-alvo indicada para câncer, você deve agir imediatamente em três frentes: transformar a negativa (ou a demora)...
Âmbito Jurídico
11 min read

Como funcionam os prazos da ANS em casos de…

Em urgência oncológica, o atendimento deve ser imediato, sem “fila de autorização” que comprometa a janela terapêutica; passado o marco de 24 horas de...
Âmbito Jurídico
11 min read

Paciente oncológico e reembolso de despesas médicas particulares

O paciente oncológico tem direito ao reembolso de despesas médicas particulares quando a contratação do plano prevê livre escolha (com reembolso) ou quando houve...
Âmbito Jurídico
11 min read

Direitos dos familiares de pacientes oncológicos em casos de…

Familiares de pacientes oncológicos têm direito de exigir cobertura imediata de tratamentos clinicamente indicados, representar o paciente em pedidos e recursos quando ele estiver...
Âmbito Jurídico
9 min read

O que fazer quando o plano atrasa autorização de…

Quando o plano atrasa a autorização de um tratamento de câncer, você deve agir de imediato em três frentes simultâneas: (1) transformar a demora...
Âmbito Jurídico
10 min read

Cirurgia oncológica robótica: plano é obrigado a cobrir?

A cirurgia oncológica robótica pode ser de cobertura obrigatória pelo plano de saúde quando estiver clinicamente indicada como meio mais seguro e eficaz para...
Âmbito Jurídico
11 min read

Paciente com câncer terminal e acesso a medicamentos negados

Pacientes com câncer em estágio avançado têm direito a acesso tempestivo a medicamentos clinicamente indicados, e a negativa do plano de saúde pode ser...
Âmbito Jurídico
11 min read

Guia completo: como agir juridicamente diante de um tratamento…

Diante da negativa de um tratamento oncológico pelo plano de saúde, o caminho jurídico eficaz — e que deve começar imediatamente — é: exigir...
Âmbito Jurídico
11 min read

Direitos básicos do consumidor em contratos de plano de…

Direitos básicos do consumidor em contratos de plano de saúde asseguram, entre outros pontos, informação clara e prévia, cobertura mínima conforme a segmentação contratada,...
Âmbito Jurídico
11 min read

O que o plano de saúde é obrigado a…

Por lei, o plano de saúde é obrigado a garantir, no mínimo, tudo o que estiver previsto na segmentação contratada (ambulatorial, hospitalar com ou...
Âmbito Jurídico
12 min read

Diferença entre plano individual e coletivo: qual protege mais?

Planos individuais/familiares, em regra, oferecem a maior “proteção jurídica” ao beneficiário: não podem ser rescindidos imotivadamente pela operadora, possuem limite regulado para reajuste anual...
Âmbito Jurídico
10 min read

Como interpretar cláusulas abusivas no contrato de plano de…

Para interpretar cláusulas abusivas em contratos de plano de saúde, o caminho prático é verificar se a redação: (i) esvazia o núcleo da cobertura...
Âmbito Jurídico
10 min read

Quando o plano de saúde pode ser rescindido pela…

O plano de saúde pode ser rescindido pela operadora apenas em hipóteses específicas e com observância rigorosa de requisitos formais e materiais: em planos...
Âmbito Jurídico
10 min read