Âmbito Jurídico

 

   



10938 Stories by Âmbito Jurídico

Plano de saúde pode negar tratamento experimental para câncer?

Planos de saúde podem negar tratamento experimental para câncer quando se comprova que a terapia não possui evidência clínica suficiente, não integra protocolos reconhecidos...
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Negativa de imunoterapia pelo plano de saúde: saiba como agir

Quando o plano de saúde nega a imunoterapia indicada pelo médico, o paciente pode — e geralmente deve — contestar a recusa de imediato...
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Exames para câncer negados pelo plano: quais os direitos do paciente

Exames para câncer negados pelo plano, quando indicados pelo médico assistente e com impacto direto na conduta, não devem prevalecer: o paciente tem direito...
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Quando a Justiça obriga o plano a fornecer tratamento oncológico

A Justiça costuma obrigar o plano de saúde a fornecer tratamento oncológico quando há indicação médica fundamentada, risco concreto de dano pela demora, negativa...
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Paciente oncológico no SUS x plano de saúde: diferenças de cobertura

Há diferenças estruturais e práticas entre o que o SUS e os planos de saúde cobrem para o paciente oncológico: o SUS garante integralidade...
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Paciente com câncer raro: como exigir tratamento adequado

Pacientes com câncer raro têm direito a receber tratamento adequado no tempo clinicamente necessário, mesmo quando a operadora nega por “fora do rol”, “política...
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Direitos do paciente oncológico em caso de negativa do plano

O paciente oncológico tem direito a receber do plano de saúde o tratamento clinicamente indicado — quimioterapia (inclusive antineoplásicos orais), radioterapia (com simulação e...
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Negativa de transplante de medula óssea pelo plano de saúde

Negativas de transplante de medula óssea (TMO) por planos de saúde, quando há indicação médica clara e risco concreto de agravamento sem o procedimento,...
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Como contestar administrativamente a negativa de tratamento oncológico

Para contestar administrativamente a negativa de um tratamento oncológico, você deve agir de forma simultânea e organizada em três frentes: (1) transformar a recusa...
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Paciente oncológico tem direito a reembolso integral do tratamento?

Pacientes oncológicos podem ter direito a reembolso integral do tratamento quando a operadora falha em garantir, no tempo clínico necessário, o acesso adequado pela...
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Plano de saúde pode limitar sessões de quimioterapia?

O plano de saúde não pode limitar, por um número fixo e arbitrário, as “sessões” de quimioterapia quando há indicação clínica para continuar o...
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Como garantir o fornecimento de remédios orais para câncer pelo plano

Planos de saúde são obrigados a fornecer medicamentos orais para câncer quando há indicação médica fundamentada, relação direta com o tratamento oncológico e ausência...
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Câncer em estágio avançado: direito a tratamento imediato

Pacientes com câncer em estágio avançado têm direito a tratamento imediato quando a condição clínica exige início rápido de quimioterapia, radioterapia, terapia-alvo, imunoterapia, cirurgia...
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Negativa de exames de imagem em pacientes oncológicos

Negativas de exames de imagem em pacientes oncológicos, quando há indicação médica fundamentada e impacto direto na conduta terapêutica, são indevidas e podem ser...
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Decisões judiciais favoráveis a pacientes oncológicos contra planos

Decisões judiciais tendem a ser favoráveis a pacientes oncológicos quando há indicação médica clara, risco concreto de agravamento sem o tratamento, negativa genérica do...
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O que a ANS determina sobre cobertura de câncer pelos planos

A ANS determina que os planos de saúde com segmentação compatível garantam cobertura integral e tempestiva do tratamento oncológico clinicamente indicado — incluindo diagnóstico,...
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Paciente oncológico e o direito a transporte para tratamento

Pacientes oncológicos têm direito a transporte adequado para garantir acesso efetivo ao tratamento quando a necessidade clínica, a distância, a frequência de sessões ou...
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Negativa de internação em UTI oncológica: como agir

Diante de negativa de internação em UTI oncológica, você deve agir em três linhas simultâneas e imediatas: (1) transformar a recusa (ou a demora)...
10 min read

Como funciona a liminar em casos de tratamento de câncer

Liminares em casos de tratamento de câncer servem para obrigar plano de saúde, hospital, clínica, laboratório ou o poder público a fornecer imediatamente o...
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O papel do advogado em causas de pacientes oncológicos

O papel do advogado em causas de pacientes oncológicos é assegurar, com rapidez e precisão, o acesso tempestivo ao tratamento clinicamente indicado — convertendo...
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Quando o paciente pode pedir indenização por danos morais

Pacientes podem pedir indenização por danos morais quando condutas de hospitais, clínicas, profissionais de saúde, laboratórios, operadoras de planos ou seguradoras violam direitos da...
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Exames genéticos para câncer negados: é possível exigir?

Quando um exame genético relacionado ao câncer é clinicamente indicado — para confirmar diagnóstico, guiar terapia-alvo, indicar quimioterapia, definir radioterapia, avaliar risco familiar ou...
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Paciente oncológico infantil e os direitos especiais no plano

Pacientes oncológicos infantis têm direito a prioridade no atendimento, cobertura integral dos procedimentos indispensáveis ao tratamento (consultas, exames, cirurgias, internações, quimioterapia, radioterapia, terapias-alvo quando...
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Negativa de acompanhamento psicológico para paciente com câncer

Quando o plano de saúde nega acompanhamento psicológico a um paciente com câncer, é possível — e juridicamente adequado — exigir a cobertura das...
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Câncer de mama: plano pode negar reconstrução mamária?

Planos de saúde não podem negar a reconstrução mamária decorrente de tratamento de câncer de mama quando houver indicação médica. A cobertura é obrigatória...
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Direitos do paciente em cuidados paliativos negados pelo plano

Se o plano de saúde nega cuidados paliativos clinicamente indicados, o paciente tem direito de exigir a cobertura integral, contínua e tempestiva do que...
11 min read

Negativa de terapia-alvo em câncer: como garantir o acesso

Quando o plano de saúde nega uma terapia-alvo indicada para câncer, você deve agir imediatamente em três frentes: transformar a negativa (ou a demora)...
11 min read

Como funcionam os prazos da ANS em casos de urgência oncológica

Em urgência oncológica, o atendimento deve ser imediato, sem “fila de autorização” que comprometa a janela terapêutica; passado o marco de 24 horas de...
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Paciente oncológico e reembolso de despesas médicas particulares

O paciente oncológico tem direito ao reembolso de despesas médicas particulares quando a contratação do plano prevê livre escolha (com reembolso) ou quando houve...
11 min read

Direitos dos familiares de pacientes oncológicos em casos de negativa

Familiares de pacientes oncológicos têm direito de exigir cobertura imediata de tratamentos clinicamente indicados, representar o paciente em pedidos e recursos quando ele estiver...
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