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10938 Stories by Âmbito Jurídico

CID G43 Enxaqueca crônica: quando o plano deve pagar o tratamento

Quando há diagnóstico de enxaqueca crônica (CID G43) documentado por neurologista, com indicação clínica clara e justificativa terapêutica, o plano de saúde deve custear...
12 min read

CID F90 (TDAH): o plano de saúde cobre tratamento multidisciplinar?

O plano de saúde cobre tratamento multidisciplinar para TDAH (CID F90)? Objetivamente: sim, quando há indicação clínica formal, o tratamento do Transtorno do Déficit...
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Diferença entre plano individual, coletivo por adesão e empresarial

A diferença central entre plano individual/familiar, plano coletivo por adesão e plano coletivo empresarial está em quem contrata, como se formam preços e reajustes,...
11 min read

Quando é possível mudar de plano sem carência

Quando é possível mudar de plano sem carência? Objetivamente: quando você cumpre os requisitos de portabilidade de carências (tempo mínimo de permanência e adimplência,...
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Reajuste abusivo no plano de saúde: o que fazer

Se o seu plano de saúde aplicou um reajuste que parece desproporcional, o caminho prático é: pedir por escrito a memória de cálculo e...
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Cancelamento indevido de plano: como agir judicialmente

Cancelamento indevido de plano: como agir judicialmente? Objetivamente: peça a reativação imediata por tutela de urgência, junte prova da adimplência (ou do pagamento do...
10 min read

Como incluir dependente no plano de saúde

Para incluir um dependente no plano de saúde, você precisa comprovar o vínculo (como certidão de nascimento, casamento ou declaração de união estável), observar...
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Quando o plano de saúde pode ser suspenso por inadimplência

Quando o plano de saúde pode ser suspenso por inadimplência? Objetivamente: o plano só pode suspender ou rescindir o contrato por falta de pagamento...
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O que é portabilidade de carências e quando pode ser usada

Portabilidade de carências é o direito de trocar de plano de saúde sem ter que cumprir novamente, no plano de destino, os prazos de...
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Plano de saúde para idosos: direitos e regras

Idosos têm direito a contratar, manter e usar plano de saúde sem discriminação etária, com regras específicas sobre reajustes, carências, portabilidade, continuidade de tratamento,...
13 min read

O que é coparticipação e como afeta o consumidor

O que é coparticipação e como afeta o consumidor? Objetivamente: coparticipação é um modelo em que o beneficiário do plano de saúde paga, além...
11 min read

Plano de saúde empresarial: responsabilidade da empresa

A responsabilidade da empresa em relação ao plano de saúde empresarial começa na contratação e vai até a gestão cotidiana do benefício, passando por...
13 min read

O que fazer se o plano de saúde for encerrado

O que fazer se o plano de saúde for encerrado? Objetivamente: confirme oficialmente o motivo e a data de encerramento, mantenha os pagamentos em...
11 min read

Como funciona o reembolso fora da rede credenciada

Reembolso fora da rede credenciada é o mecanismo pelo qual o beneficiário paga um atendimento com médico, clínica ou hospital não credenciado ao plano...
12 min read

Quando é possível pedir a devolução de valores pagos ao plano

Quando é possível pedir a devolução de valores pagos ao plano? Objetivamente: sempre que houver cobrança indevida (duplicidade, serviços não prestados, reajuste abusivo, coparticipação...
11 min read

Diferença entre plano hospitalar e ambulatorial

A diferença central é que o plano ambulatorial cobre atendimentos sem internação (consultas, exames, terapias e procedimentos de baixa e média complexidade realizados em...
11 min read

Art 192 CTB: como recorrer

é possível recorrer de multa do artigo 192 do CTB demonstrando que não houve prova suficiente da falta de distância de segurança, que a...
12 min read

Despachante consegue tirar pontos da CNH?

não, o despachante não tem poder legal para “tirar pontos” da sua CNH. O que ele pode fazer, dentro da lei, é intermediar procedimentos...
10 min read

Deixar de indicar com antecedência, mediante gesto de braço ou luz indicadora, a mudança de direção

Deixar de sinalizar com antecedência o início da marcha, a manobra de parar, a mudança de direção ou de faixa — por gesto regulamentar...
6 min read

Avançar o sinal vermelho do semáforo: exceção onde houver sinalização de conversão livre à direita

Avançar o sinal vermelho é, em regra, infração gravíssima. Contudo, não há infração quando existe sinalização expressa permitindo a conversão livre à direita (ou,...
11 min read

Assumir pontos na CNH é crime?

Assumir pontos na CNH só é lícito quando a pessoa que “assume” foi, de fato, a condutora na ocasião da infração. Se alguém “compra”...
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Após pagar a multa, os pontos saem da carteira?

Não. Pagar a multa não retira os pontos da CNH. O pagamento quita apenas a penalidade pecuniária. Os pontos são lançados no prontuário quando...
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39 pontos na CNH: o que acontece, quando há risco real de suspensão e como agir

Estar com 39 pontos na CNH significa estar a um passo da suspensão por acúmulo de pontos, se o seu limite aplicável for 40...
8 min read

3 infrações gravíssimas: o que acontece e como agir

Cometer 3 infrações gravíssimas no prontuário é um cenário de alto risco que praticamente garante a abertura de processo de suspensão do direito de...
9 min read

12 pontos na carteira: o que acontece, quando há risco de suspensão e como agir

Ter 12 pontos na CNH, por si só, não suspende o direito de dirigir. Desde a mudança da lei, a suspensão por acúmulo de...
9 min read

Suspensão do direito de dirigir motivo 2

“Motivo 2” é a suspensão do direito de dirigir aplicada por infração autossuspensiva, ou seja, por cometer uma única infração que, por si só,...
12 min read

Quantas multas pode tomar na provisória?

Durante os 12 meses da Permissão para Dirigir (a “CNH provisória” ou PPD), você não pode cometer nenhuma infração grave nem gravíssima, e não...
11 min read

Quando procurar um advogado especialista em plano de saúde

Procure um advogado especialista em plano de saúde sempre que uma negativa, demora ou limitação imposta pela operadora colocar em risco a continuidade do...
11 min read

Como um advogado pode ajudar em caso de negativa de tratamento

Como um advogado pode ajudar em caso de negativa de tratamento? Objetivamente: ele estrutura uma resposta rápida em duas frentes — administrativa e judicial...
11 min read

O que levar à consulta com advogado de saúde

Leve para a consulta com o advogado de saúde todos os documentos clínicos atualizados, a negativa do plano por escrito quando houver, o contrato...
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